烧烫伤急救的核心是「冲、脱 、泡 、盖、送」五步法：立即用流动凉水冲洗伤口15~30分钟，轻轻脱下（或剪开）伤处衣物 ，疼痛明显者可继续在凉水中浸泡 ，用清洁纱布或布类覆盖创面，随后尽快送医。错误做法反而加重伤害：涂抹牙膏 、酱油 、香油、面粉等「土方」不仅不能止痛 ，还会污染创面、干扰医生判断 ，甚至导致感染；冰敷或直接敷冰块会造成冻伤和血管收缩加重组织损伤 。烧烫伤处理是否正确，直接影响愈合速度 、疤痕程度和感染风险 。
烧烫伤深度怎么判断| 分度 | 皮肤表现 | 痛感 | 预后 |
|---|---|---|---|
| Ⅰ度（红斑性） | 皮肤发红 、干燥、轻度肿胀 | 明显灼痛 | 3~7天愈合，不留疤 |
| 浅Ⅱ度 | 红肿伴水疱 ，疱皮薄 | 剧痛 | 约2周愈合 ，可留色素改变 |
| 深Ⅱ度 | 水疱或破溃，基底红白相间 | 疼痛减轻 | 3~4周愈合 ，多留疤 |
| Ⅲ度（焦痂性） | 创面苍白或焦黑 ，质硬 | 痛觉消失 | 无法自愈，需手术植皮 |
| 步骤 | 正确做法 | 常见错误 |
|---|---|---|
| 降温 | 流动凉水冲洗15~30分钟 | 冰敷 、冰块直接贴敷 |
| 脱衣 | 冷水冲洗中剪开衣物 | 强行撕脱粘连衣物 |
| 水疱 | 保留完整水疱 ，不挑破 | 自行挑破水疱 、撕皮 |
| 涂抹 | 不涂任何东西 ，覆盖后就医 | 涂牙膏/酱油/香油/面粉 |
①冲：立即用自来水冲洗，水温以能耐受为宜 ，持续15~30分钟 ，越早越有效；②脱：在流动水下小心去除衣物，与创面粘连处用剪刀剪开；③泡：四肢烧烫伤可继续浸泡凉水15~30分钟 ，注意保暖防低体温；④盖：用无菌纱布或清洁棉布轻轻覆盖 ，避免污染；⑤送：Ⅱ度以上、面积较大 、面部/关节/会阴部烧烫伤或电击伤 、化学烧伤，立即送医。
特殊情况的处理化学烧伤：立即用大量清水持续冲洗至少20分钟，强酸强碱切忌用中和剂；电击伤：先断电或绝缘脱离电源 ，注意患者可能心跳骤停 ，无反应时立即心肺复苏并呼叫120；眼烧伤：清水冲洗眼睛时让水流从内眼角向外眼角流过，尽快就医 。
FAQQ1：烧烫伤后能涂烫伤膏吗？早期（24小时内）不建议自行涂抹 ，会影响散热和医生判断；冲洗降温、覆盖后由医生评估处理 。
Q2：水疱要不要挑破？不要自行挑破 ，完整水疱可保护创面 、减少感染；大水疱由医护人员在无菌条件下处理。
Q3：烫伤后吃什么恢复快？保证优质蛋白和维生素摄入（鸡蛋 、瘦肉、鱼 、蔬果），有助于创面愈合。
Q4：会不会留疤？Ⅰ度不留疤 ，浅Ⅱ度多无明显疤痕；深Ⅱ度和Ⅲ度易留疤 ，愈合后可在医生指导下进行抗瘢痕治疗 。
什么时候必须就医Ⅱ度及以上烧烫伤；烧烫伤面积超过手掌大小（成人约1%体表面积，超过10%应尽快送医）；面部 、双手、关节、会阴部烧烫伤；电击伤 、化学烧伤；老人 、儿童、孕妇及糖尿病患者烧烫伤；或伤口出现红肿加重 、流脓 、发热等感染迹象 。
免责声明：本文仅供科普参考 ，不能替代专业医疗建议。发生烧烫伤请及时到正规医院急诊科就诊 。
参考文献：[1] 中华医学会烧伤外科学分会. 中国烧伤诊治指南. 2020. [2] World Health Organization. Burns fact sheet. 2018.
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